電子肛腸鏡正確檢查體位及操作步驟
1、患者取胸膝位,先做肛門(mén)直腸指診檢查
2、再將涂潤(rùn)滑劑的鏡筒及芯子用右手持之,并用拇指頂住鏡芯,將鏡管上的長(zhǎng)度標(biāo)記向上,便于了解插入深度
3、先將腸鏡的頭端朝臍孔方向緩慢插入約5cm,然后以左右旋轉(zhuǎn)動(dòng)作逐漸進(jìn)入直腸壺腹部,取出鏡芯
4、開(kāi)亮光源,裝上接目鏡和橡皮球,在直視下將鏡管改向骶部插入,當(dāng)鏡管插入8cm處可見(jiàn)到三個(gè)半月形直腸瓣(上下兩個(gè)常在左側(cè),中間一個(gè)常在右側(cè))。
5、當(dāng)鏡筒插入15cm處時(shí),可見(jiàn)直腸狹窄及較多的粘膜褶緩,即直腸與乙狀結(jié)腸交界處
6、此時(shí)腸鏡較難推進(jìn),應(yīng)在直視下特別小心進(jìn)行檢查,絕不可強(qiáng)行盲目插入,以免損傷腸壁發(fā)生意外
7、若腸鏡進(jìn)入盲袋或粘膜窩內(nèi),看不到腹腔,可將腸鏡抽回?cái)?shù)厘米,改變方向,顯露腸腔,方可繼續(xù)插入,或當(dāng)腸鏡進(jìn)入乙狀結(jié)腸必要時(shí)可打入空氣使腸腔鼓起,便于繼續(xù)前進(jìn)。
8、腸鏡一般可放入25-30cm深度,當(dāng)進(jìn)入乙狀結(jié)腸下部時(shí)
9、病人常感到下腹部不適或微痛,檢查完畢后再慢慢將腸鏡向外遲出,邊退邊觀察,并作左右上下旋轉(zhuǎn)鏡頭,觀察腸腔的全貌。